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病理實驗被稱之為“醫(yī)之本”,但長期以來因為種種原因,病理實驗工作者的都在一個相當惡劣的工作環(huán)境中工作。病理實驗過程中的甲苯、二甲苯、福爾馬林、脫水試劑、染色試劑以及包埋石蠟等各種有毒、有刺激性氣味充實于整個實驗流程中。其中苯類有機揮發(fā)物如果長期吸入過量可能導致人體內(nèi)白細胞數(shù)量的銳減,從而導致白血病。
要解決這些問題,就必須對病理實驗室進行科學的規(guī)劃和建設。如:將診斷辦公區(qū)與實驗區(qū)分成兩個區(qū)域,診斷辦公區(qū)宜靠南面,實驗區(qū)宜靠北面。為標本保存、取材、脫水、包埋、染色等可能產(chǎn)生有毒、有刺激性氣味的實驗過程,采用通風設備加以保護,降低實驗室有毒有害氣體的含量。同時病理實驗室是一個有序的流程,合理的安排不同的功能不僅有利于實驗室的管理,也有利于工作效率的提高。
(4)采血區(qū)應單獨成一區(qū),采血窗口的長度不宜小于1.2m,寬度45-1500px為宜,采血窗口的數(shù)量應參考日平均門診數(shù)量確定,并適當考慮將來發(fā)展需要。(5)生化區(qū)在設計時應重點關(guān)注生化機,生化機的更新?lián)Q代速度很快,在設計前應與設備廠家聯(lián)系,確定設備的擺放位置、規(guī)格、重量、功率、用水量等參數(shù)。
實驗室建設前應根據(jù)微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則、GB19489-2008實驗室生物安全通用要求、病原微生物實驗室生物安全管理條例(國務院424號令)進行生物安全評估,確定實驗室是否需要凈化以及凈化等級〔2-4〕。評估結(jié)果:自動化實驗室防護水平應不低于BSL-2級實驗室要求,實際設計中實驗室各項指標完全符合BSL-2實驗室要求,包括明確標識、獨立更衣室、獨立庫房,配備了洗眼器、高壓蒸汽滅菌器及應急工具。此外還在設計中參考了BSL-3實驗室建設的部分要求[5]。樓層高度不小于2.6m,實驗室內(nèi)通道凈寬不小于1.5m,門寬度不小于1m,同時門的高度與寬度應方便實驗室內(nèi)儀器運輸,建成后實驗室門禁系統(tǒng)、換氣頻率、溫濕度控制等部分指標達到了BSL-3級實驗室水平。
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